红网时刻永州12月31日讯（通讯员 蒋绍柱）下肢深静脉血栓是指血液在下肢深静脉血内不正常凝结引起的疾病，血液回流受阻，出现下肢肿胀、疼痛、功能障碍，常见于骨科大手术围手术期，是骨盆骨折，颅脑外伤，人工全髋关节置换术后的主要并发症之一。下肢深静脉血栓最大的危害是血栓脱落进入肺动脉导致肺栓塞。在全部住院病人中，10%的死因是肺栓塞，肺栓塞中90%的死亡原因是深静脉血栓。下肢深静脉血栓因约80%病例无临床表现经常得不到及时诊断，是骨科围手术期最主要的死因之一，也是医院内非预期死亡的重要原因。下肢深静脉血栓，无声的杀手，一旦发生足以令骨科医师谈虎色变。
患者冯某某，43岁，因摔伤致左踝关节粉碎性骨折，到永州市中医院骨伤四科就诊，入院后，予以完善相关检查，行跟骨骨牵引制动消肿止痛，拟择期手术切开复位钢板内固定术治疗。患者肥胖，高血脂，卧床制动，为血栓高危因素。患者入院后，立即制定各种预防血栓治疗措施，包括主被动活动，药物活血化瘀等对症治疗，入院后第7天出现左下肢肿胀突然加重。主管医师第一时间发现后，行下肢血管彩超发现左股静脉血栓形成。
经科室讨论认为，行下腔静脉血栓介入治疗，下腔静脉滤器置入，能有效预防血栓脱落形成肺栓塞，同时不影响患者手术进行。手术只需局麻操作，整个手术不过二十分钟，患者无不适，全程无明显疼痛。术后患者绷紧的弦彻底放松了，感叹介入手术治疗带来的良好效果。目前该患者已经成功实施踝关节骨折手术。
唐新宁主治医师介绍，下肢深静脉血栓重在预防和及时发现，放置滤器的实际作用是预防绝大部分肺动脉栓塞，可作为长期预防肺栓塞的手段，明显降低肺栓塞的发生率。在高风险的创伤患者中预防性放置腔静脉滤器可显著的降低肺栓塞发病率及死亡率。目前永州市中医院骨伤四科开展了湖南省内先进的介入治疗方法，为罹患下肢深静脉血栓患者行手术治疗保驾护航。
来源：潇湘网
作者：蒋绍柱
编辑：李艳